Hoeveel druk kan de NHS aan?
Chiefs zeggen dat de gezondheidszorg met hetzelfde drukniveau wordt geconfronteerd als op het hoogtepunt van de pandemie
Jeff J Mitchell/Getty Images
Door het stijgende aantal Covid-19-opnames staat de NHS onder dezelfde druk op haar diensten als in januari op het hoogtepunt van de pandemie, waarschuwden leiders van de gezondheidsdiensten.
De druk op de NHS heeft ertoe geleid dat ziekenhuizen een tekort aan duizenden bedden hebben, met een recordvraag op de SEH-afdelingen en het aantal Covid-patiënten in het ziekenhuis voor het eerst sinds maart tot meer dan 5.000 in Engeland is gestegen, meldt De onafhankelijke .
NHS-bazen waarschuwden vorige week voor een perfecte storm van druk op ziekenhuizen toen de schoolzomervakantie begon, met ambulances die 's nachts buiten de spoedeisende hulp moesten wachten, 999 telefoontjes tot tien minuten onbeantwoord bleven en operaties werden geannuleerd in Newcastle, Liverpool, Manchester , Birmingham, Nottingham en Londen, meldt de krant.
NHS Providers, een ledenorganisatie die ziekenhuis- en ambulancetrusts vertegenwoordigt, heeft gewaarschuwd dat het algehele niveau van druk waarmee de gezondheidsdienst wordt geconfronteerd vergelijkbaar is met de druk die ze zagen in januari van dit jaar toen de NHS onder de grootste druk in een generatie stond.
In een brief aan premier Boris Johnson, kabinetsministers en NHS England-topman Sir Simon Stevens, riep de organisatie de regering op om de komende maand de juiste beslissingen te nemen, aangezien de NHS-financiering voor de tweede helft van het financiële jaar rond is.
De brief waarschuwde dat ziekenhuizen te maken kregen met een aanzienlijk capaciteitsverlies als gevolg van verbeterde maatregelen voor infectiebeheersing, personeel dat zich moest isoleren nadat het was gepingd via de NHS Track en Trace app, en werkverzuim door stress en psychische problemen.
De organisatie zei dat de volgende fase van onze strijd tegen Covid-19 waarschijnlijk de moeilijkste tot nu toe zal zijn en dat er passende financiering nodig was om een enorme achterstand in de zorg aan te pakken, evenals een veel complexere vaccinatiecampagne in de tweede fase, verdere golven van Covid-19 -19 en het vooruitzicht van een van de slechtste winters ooit.
NHS Providers zeiden ook dat de loonsverhoging van 3% voor werknemers door de overheid moet worden gefinancierd om ervoor te zorgen dat trusts 'niet ten koste gaan van andere budgetten'.
Covid-cijfers dalen - maar ziekenhuisopnames stijgen
Het aantal gevallen van coronavirus in het VK is de afgelopen week snel gedaald, meldt de BBC , maar het aantal gevallen is nog steeds meer dan tien keer hoger dan de niveaus die begin mei werden gezien.
Maar hoewel het aantal nieuwe gevallen bijna een week is gedaald – de eerste aanhoudende daling van zes dagen sinds november – stijgen de ziekenhuisopnames voor mensen met Covid-19 nog steeds, zij het in een langzamer tempo dan tijdens de vorige golven vanwege de impact van vaccinaties, zegt de nieuwsorganisatie.
Volgens de laatste overheidsgegevens Op 23 juli werden 5.238 patiënten met Covid-19 in het ziekenhuis opgenomen, tegen 4.699 een week geleden.
Echter, De Telegraaf meldt dat nationale statistieken over het aantal Covid-19-ziekenhuisopnames de druk waarmee de NHS wordt geconfronteerd, ver overschatten, aangezien gelekte gegevens die door de krant worden gezien, suggereren dat slechts 44% van de patiënten die werden geclassificeerd als gehospitaliseerd met Covid tegen die tijd positief waren getest ze werden toegelaten.
De gegevens suggereren dat een groot aantal opnames door Covid als ziekenhuis worden geclassificeerd toen ze werden opgenomen met andere aandoeningen, waarbij het virus werd opgepikt door routinematige tests, meldt de krant.
Desalniettemin heeft uitzonderlijke druk op de NHS invloed op de zorg voor patiënten in Engeland, aangezien gezondheidswerkers tot het uiterste worden gedreven, meldt De onafhankelijke Shaun Lintern.
Vorige week waarschuwde de hoofdinspecteur van ziekenhuizen van de Care Quality Commission, professor Ted Baker, dat meerdere druk op ziekenhuizen, waaronder langdurige systemische problemen, samen een grote impact hadden op de manier waarop ziekenhuizen patiëntenzorg verleenden, en ook een grote gevolgen hebben voor het personeel, van wie velen al meer dan een jaar in een omgeving onder hoge druk werken.
Hoe zou een overweldigd NHS eruit zien?
Het gevaar is niet een plotselinge ineenstorting, maar een escalatie van verslechterende zorg voor patiënten en toenemende druk op het personeel, schreef professor Christina Pagel in de bewaker in januari, toen het land te maken kreeg met een moeilijke tweede golf met gemiddeld meer dan 2500 ziekenhuisopnames per dag.
Zorg die niet direct essentieel is, kan worden uitgesteld, zoals heup- en knieprothesen of scans voor chronische ziekten zoals diabetes. Dit zal betekenen dat sommige mensen in de toekomst zieker worden omdat ze nu zorg hebben gemist, schreef ze.
Het is bijna onvermijdelijk dat de zorg eronder lijdt, legde Pagel uit.
Het worstcasescenario - waarvan veel artsen, verpleegkundigen en gezondheidswerkers vreesden dat het in januari snel naderde - is dat zorgverleners gedwongen worden te rantsoeneren. Dit is wanneer de patiëntenzorg niet alleen in het gedrang komt, maar niet kan worden geleverd.
Dit zal niet dramatisch en openbaar zijn - je zult geen patiënten zien die de toegang tot het ziekenhuis of lichamen op straat worden geweigerd, schrijft Pagel. Het zal de vorm aannemen van artsen die worden gedwongen om onmogelijke beslissingen te nemen over welke patiënt het beste kan profiteren van een enkel extra IC-bed wanneer velen er een nodig hebben, of hoe lang te wachten tot een zeer zieke patiënt beter is voordat ze het gesprek met de familie hebben over zorg intrekken.
