Maatschappelijke zorg: de onbeantwoorde vragen
Hoe de voorstellen van de regering zullen worden uitgevoerd en gefinancierd, blijft onduidelijk
Paul Edwards / WPA Pool / Getty Images
Boris Johnson belooft de sociale zorg voor volwassenen in Engeland te hervormen met financiering van een onlangs aangekondigde verhoging van de National Insurance.
De manifest-brekende belastingverhoging van 1,25% zal vanaf april volgend jaar ingaan, voordat het vanaf 2023 wordt omgedoopt tot een gezondheids- en sociale zorgheffing. De regering publiceerde gisteren een Beter terug bouwen plan waarin wordt uitgelegd hoe het ingezamelde geld zal worden gebruikt om zowel de sociale zorg te verbeteren als de Covid-gerelateerde achterstand van NHS-patiënten aan te pakken.
Maar hoewel critici al lang om hervormingen vragen, blijven belangrijke vragen onbeantwoord.
Wanneer wordt de geldstroom omgeleid van de NHS naar de sociale zorg?
Het grootste deel van het geld dat door de belastingverhoging wordt opgehaald, gaat de eerste drie jaar van het nieuwe financieringssysteem naar de NHS in plaats van sociale zorg.
Downing Street schat dat de nieuwe belasting 12 miljard pond extra per jaar zal opleveren. Van de totale £ 36 miljard die in de komende drie jaar wordt verdiend, is £ 5,4 miljard bestemd voor sociale zorg voor volwassenen in Engeland.
Als de bewaker opgemerkt, dat komt neer op minder dan één op elke zes pond van het extra geld. En welk deel na de beginfase van het plan aan de maatschappelijke zorg wordt toegewezen, blijft onduidelijk.
Minister van Volksgezondheid Sajid Javid gaf gisteren tijdens een persconferentie toe dat hij niet kon zeggen hoeveel geld de sociale zorg daadwerkelijk zal krijgen en wanneer, omdat het allemaal afhangt van hoe NHS verder gaat met het wegwerken van de achterstand. getweet Kate McCann van Sky News.
Ze voegde eraan toe: NHS-bazen zeggen dat het tien jaar kan duren...
Wat gebeurt er met mensen die zorg nodig hebben voordat de hervormingen van start gaan?
Als onderdeel van de nieuwe sociale zorgplannen zal de regering een maximum van £ 86.000 invoeren voor het bedrag dat individuen moeten betalen voor de kosten van hun zorg.
Uit de kleine lettertjes van de overhaaste plannen bleek echter dat de limiet, die in oktober 2023 moet worden ingevoerd, alleen van toepassing is op 'persoonlijke zorg', de fysieke handelingen van zorg die worden gereguleerd door de Care Quality Commission, meldde het rapport. De Telegraaf. De zeer dure kosten van huisvesting, schoonmaak en eten worden dus niet meegerekend.
In een verdere klap zullen duizenden volwassenen die het volwassenenzorgsysteem betreden voordat de nieuwe financieringsplannen voor sociale zorg beginnen, niet worden beschermd door de dop, die niet met terugwerkende kracht is, zei de spiegel .
In Engeland verblijven momenteel ongeveer 250.000 mensen in een woon- of verpleeghuis.
Zal het nieuwe geld de effecten van eerdere bezuinigingen ongedaan maken?
Raden vrezen dat het geld dat wordt opgehaald door de nieuwe belastingverhoging zal worden opgeslokt door de kosten van de limiet te dekken en de NHS te financieren, meldde de BBC ’s gezondheidscorrespondent Nick Triggle. Als deze angsten worden gerealiseerd, zou dit betekenen dat het systeem op zijn knieën blijft zitten met onvoldoende personeel om de zorg te bieden die mensen nodig hebben.
De Instituut voor Fiscale Studies heeft gewaarschuwd dat extra financiering voor sociale zorg in de komende drie jaar niet genoeg zal zijn om de bezuinigingen die medio 2010 zijn doorgevoerd, ongedaan te maken. Dus, terwijl meer mensen recht zullen krijgen op financiële steun als gevolg van de geplande hervormingen, zullen veel mensen met zorgbehoeften die niet ernstig genoeg worden geacht, blijven missen, aldus de denktank.
Volgens een IFS-analyse van overheidscijfers, met een gemiddelde van £ 1,8 miljard per jaar, komt de financiële steun voor sociale zorg overeen met ongeveer 9% van wat gemeenten in 2019-20 aan sociale zorg voor volwassenen hebben uitgegeven.
In het begin tot het midden van de jaren 2010 werden echter grote bezuinigingen doorgevoerd, ondanks een vergrijzende bevolking en een toenemend aantal mensen met leerproblemen, aldus het economisch onderzoeksinstituut. En als gevolg daarvan waren de uitgaven voor sociale zorg voor volwassenen per persoon 7,5% lager in reële termen in 2019-20, het laatste jaar waarvoor we gegevens hebben, dan in 2009-10.
De IFS concludeerde dat hoewel het precieze pad voor de uitgaven - en dus voor de beschikbaarheid en kwaliteit van zorg - onduidelijk is, het duidelijk is dat de extra financiering niet voldoende zal zijn om de bezuinigingen in het aantal ontvangende zorg in de jaren 2010 ongedaan te maken.
Hoe zit het met personeelstekorten?
De regering zegt dat onder het nieuwe plan £ 500 miljoen zal worden geïnvesteerd in het bieden van ondersteuning bij het professionaliseren en ontwikkelen van het personeelsbestand, inclusief het financieren van honderdduizenden opleidingsplaatsen en ontwikkelingsmogelijkheden.
Maar zorgbedrijven zeggen dat de plannen alleen bevatten: vage toezeggingen over personeelsbehoud en opleiding, en moeten vergezeld gaan van duidelijkere doelstellingen voor het verbeteren van de beloning en vooruitgang, zei de ik nieuws plaats.
Meer dan 430.000 mensen verlieten banen in de sociale zorg voor volwassenen in 2019-20, waarbij velen verwijzen naar lage lonen, burn-out en slechtere arbeidsvoorwaarden, volgens een recent verslag van parlementsleden in de commissie voor gezondheidszorg en sociale zorg.
Hoewel een investering van £ 500 miljoen over drie jaar in training en verbetering van het welzijn welkom is, zullen de voordelen pas volgend jaar worden gevoeld en totdat er parallelle actie is op het gebied van beloning en loopbaanontwikkeling, vertelde Nina Hemmings van The Care Worker's Charity aan de i site.
