'Hissy past' en schaamteloos pesten: Sajid Javid vs. de huisartsen
93% van de huisartsen in Engeland beschouwt de plannen van de gezondheidssecretaris om persoonlijke afspraken aan te moedigen als onaanvaardbaar
Ian Forsyth/Getty Images
Vorige week heeft een receptioniste het leven van een patiënt gered, zei dr. Berenice Langdon in De onafhankelijke . Ze gaf hem onmiddellijk een persoonlijke afspraak in mijn praktijk: ik zag hem en stuurde hem met spoed naar de SEH (elke arts zou hetzelfde hebben gedaan). Hij werd later die dag geopereerd en overleefde.
Het verhaal maakt een duidelijk punt: goed dokteren houdt een onderzoek in. Telefonische consulten zijn niet zo goed. Artsen weten het; patiënten weten het. Vóór de pandemie was ongeveer 80% van de huisartsenafspraken face-to-face. Tijdens de lockdown daalde de vraag radicaal, wat een verademing was voor een aantal zeer gestresste en overwerkte huisartsen. Maar nu ligt het aandeel nog ergens onder de 60%. Dit moet veranderen als we ons werk goed willen doen.
Dus het is geweldig nieuws, zei de Dagelijkse mail , dat de minister van Volksgezondheid, Sajid Javid, zijn schouders heeft gezet achter de campagne voor persoonlijke afspraken. Elke patiënt in Engeland, zegt Javid, zou het recht moeten hebben om hun huisarts persoonlijk te zien. Hij heeft een wortel aangeboden – £ 250 miljoen aan winterfinanciering – en een stok: een dreigement om praktijken over te nemen die onder deze maatstaf presteren.
Voorspelbaar hebben GP-leiders een sissende aanval gegooid. Net zo goed als ze zouden kunnen, zei de bewaker . Met adembenemend cynisme heeft Javid een Daily Mail-campagne genomen en er overheidsbeleid van gemaakt. Oproepen tot een onmiddellijke terugkeer naar de pre-Covid-manieren van werken - en een einde maken aan sociale afstand in wachtkamers - is onverantwoord zolang de pandemie nog steeds onder ons is.
Zijn plan voor ranglijsten, zodat praktijken met te veel afspraken op afstand kunnen worden genoemd en beschaamd, is een duidelijk geval van pesten. Het is onvoorstelbaar dat de regering huisartsen aanzet om haar af te leiden van haar eigen beleidsmislukkingen op de lange termijn. Het echte probleem is dat huisartsen het beroep sneller verlaten dan ze kunnen worden vervangen.
Ik deel de frustratie van patiënten, zei dr. Nishma Manek in de bewaker . Als huisarts wil ik ze zien. Maar over het algemeen werkt het gemengde model – met telefonische triage en enkele telefonische afspraken – effectief. En het komt erop neer dat we geen keus hebben. Het beroep loopt leeg. In Engeland zijn er 2.222 patiënten voor elke huisarts, een van de slechtste percentages in Europa, en het wordt nog erger: het was 1.923 in 2015. Dergelijke campagnes maken patiënten alleen maar bozer en het beroepsleven van artsen moeilijker.
In ieder geval is het nu oorlog tussen Javid en de huisartsen, zei Isabel Hardman in de toeschouwer . Ironisch genoeg kwam de gezondheidssecretaris vorige week niet opdagen op zijn eigen persoonlijke afspraak op de jaarlijkse conferentie van het Royal College of GPs. In plaats daarvan stuurde hij Chris Whitty, die het beleid lauw bekrachtigde, maar suggereerde dat de kwestie meer verhit was dan nodig was.
De British Medical Association zegt ondertussen dat 93% van de huisartsen in Engeland de plannen van Javid als onaanvaardbaar beschouwt. De ruggen van iedereen zijn nu omhoog, en dat betekent een langdurig en luidruchtig gevecht.
